Malý zákrok může u vybraných deformit významně snížit tlak.
Tenotomie znamená cílené přerušení nebo uvolnění šlachy, která přispívá k nesprávnému postavení prstu. U určitých pružných deformit lze výkon provést přes velmi malý kožní vstup.
Jaké jsou příznaky a kdy zbystřit?
Typickou indikací je některá pružná kladívková či drápovitá deformita. Specifické využití má tenotomie flexorů také u diabetiků s neuropatií a rizikovým otlakem nebo vybranou ulcerací na špičce prstu.
Proč obtíže vznikají a jak je vyšetřujeme?
Lékař nejprve posoudí pružnost deformity, stabilitu kloubů, kvalitu kůže a cévní zásobení. U fixovaných deformit nebo nestability samotná tenotomie často nestačí.
Moderní možnosti léčby
Uvolnění tahu šlachy umožní lepší postavení prstu a může snížit tlak na jeho špičku. Výkon lze podle nálezu kombinovat s korekcí kostí či dalšími zákroky.
Co očekávat po zákroku?
Režim bývá ve srovnání s kostní operací jednodušší, ale závisí na rozsahu a přidružených onemocněních. U diabetika je zásadní sledovat hojení a nová místa přetížení.
Jak postupovat dál?
Pokud vás bolest nebo deformita omezuje, objednejte se k ortopedickému vyšetření. Společně posoudíme možnosti bez operace i případné moderní operační řešení. Každá léčba se plánuje individuálně; žádná technika není vhodná pro všechny pacienty.
Kladívkové prsty – příznaky a léčba →
Informace mají vzdělávací charakter a nenahrazují osobní vyšetření. Ilustrační schéma připravujeme: Anatomické schéma flexorů prstů a vyznačení místa tenotomie.
Ukázka miniinvazivního instrumentária
Pro perkutánní měkkotkáňové výkony se používají jemné speciální nástroje, které umožňují ošetření cíleně přes malé kožní vstupy. Ilustrační schéma instrumentária z výukové prezentace.
